成都市残联宋辉理事长正在看望慰问临济镇黄庙社区残疾人李淑华

2012/5/14

编者按：资阳市精神病医院是民政部首批评定的“国家二级社会福利事业单位”，是四川省民政系统“十一五”期间唯一受国务院残工委表彰的“全国扶残助残先进集体”。同时，该院还是省级文明单位、国家“二等甲级”专科医院、成都军区总医院协作辅导医院。近年来医院不断创新精神残疾人康复工作，用爱心呵护着一群精神残疾的弱势群体，用爱抚慰着病人灰朦的心。

资阳市精神病医院

资阳市精神病医院2010年度优秀和进步康复病员表彰大会获奖人员合影

一提起精神病医院，相信不少人一定会产生一种既神秘又恐惧的感觉。然而，当记者走进资阳市精神病医院病区时，却有一种别样的感觉。除了通向外界的病区大门紧锁外，各个病室和综合医院没有什么差别，病房干净整洁，医务人员和蔼可亲。走进病区，记者看到，患者正在聚精会神地观看电视节目，见有客人到来，他们都礼貌地站了起来，看得出来，他们在医务人员的精心照顾下，病情正在逐步好转并走向康复。

加强康复工作  规范服务管理

化解医疗风险

由于精神病的特殊性，其高残留、高致残，慢性反复性等特性，导致精神病人及其家庭（特别是农村家庭）不仅家庭贫困，而且备受歧视，不仅精神病人有病耻感，而且精神病人家庭也有病耻感。家庭关、锁精神病人现象和遗弃精神病人的现象也十分突出。近年来，该院始终坚持以民政服务对象为主的民政医院办院方向，认真履行职责，坚持“以人为本，为民解困，为民服务”的民政工作宗旨，积极开展收养流浪“三无”精神病人工作、开展院内医疗救助工作，开展解救关、锁精神病人活动。与乡镇结对开展惠民助医扶贫帮扶活动，使相当部分的贫困精神病人得到救治，但病情稳定后，滞留医院的贫困精神病人也越来越多，医院病床周转也越来越困难。在医院的病人中，有相当部分是肇事、肇祸和无家可归、有家难回的精神病人。病人住院时间越长，医疗风险也越大，在现代紧张医患关系的大背景下，既要履行好职责，又要化解医疗风险，医院决定走管理创新之路，走康复之路。

为了加强组织领导，该院成立了资阳市精神病人职业康复服务工作领导小组，由院长牵头，分管领导负责，医疗、护理部门具体落实的工作机制，大胆实施“精神病人职业康复”工作。并落实专业人员，医院为康复中心配备了工作人员30名（其中精神科医生5名、护士10名、康复训练师及工勤人员15人），主要工作是为精神（智力残疾）人提供治疗、康复、托管、托养、收养、职业技能培训、社区康复服务及技术指导。同时加强制度建设，建立了《资阳市精神病人康复管理办法》、《精神病人职业康复实施方案》、《精神病人分级管理办法》等规章制度，实现了管理科学化、服务规范化、队伍专业化，有效的促进了康复工作的开展，大大降低了医疗风险。

据了解，资阳市精神病医院是资阳市民政局管理的直属社会福利事业单位，医疗业务上受资阳市卫生局管理。医院的主要职责是承担全市辖区内无法定赡养人、无劳动能力、无固定生活来源，流浪街头（简称“三无”）的精神病人和民政优抚对象中的精神病患者的收治、收养任务；同时承担全市精神卫生疾病的预防、治疗、康复、健康教育及全市精神卫生业务的指导工作。

以人为本  转变观念

强化康复工作

目前，该院日均在院精神病人多达1000人，其中85%是贫困家庭的精神病人(民政对象)，医院每年为贫困精神病人减免医疗费和欠费合计高达300余万元。为了提高病人的生活质量医院坚持将病人分级管理，既加强医疗工作，又重视康复工作，坚持把医疗与康复、收养与就业、劳动与自信、康复与自立有机的结合起来，为精神病人回归社会，为构建幸福和谐资阳做出了积极的贡献，创造了业内可资借鉴的资阳经验。

该院在精神病人的管理中始终坚持“以人为本”，人性化管理，转变管理和服务理念。在管理上，由封闭式管理为主的模式，转变为“封闭—半封闭—开放式”的管理模式；在治疗上，由过去单纯药物治模式，转变为“药物+心理+工娱+劳动”的康复治疗模式；在治疗结果的追求上，实现了传统的以控制阳性症状为主的追求，转变为控制阳性症状和恢复社会功能为主的治疗目的。要实现传统的精神病管理、治疗模式向现代精神病管理治疗模式的转变，精神病人的康复工作是实现这一转变的关键环节。为此，资阳市精神病医院坚持解放思想，强化组织领导，统一认识，大胆探索，勇担风险，成立了资阳市精神残疾人康复服务部。同时，在资阳市民政局和市残联的关心下，成立了资阳市精神残疾人职业康复托养服务中心，开展精神残疾人托养服务工作，康复中心设有管理办公室、培训部和劳动康复服务部。管理办公室下设医疗组、护理组、社区服务组，主要负责精神病人的治疗、康复、健康教育、家庭健康指导；培训部下设适应社区生活功能恢复组和职业技能培训组，负责对参加康复病员的社会功能恢复和技能培训；劳动康复服务部下设花卉苗圃基地、蔬菜基地、养殖基地、对外加工服务组和勤杂服务组，负责各项劳动康复工作。

改善环境  创造条件

让病人走出阴影

为了解决康复场地的问题，医院利用空地建立工娱基地，组织病人开展乒乓球、广播体操、篮球、羽毛球、跳绳等体育活动，减少和延缓体能和意志衰退。开展唱歌、舞蹈、刺绣、书法，定期开展歌咏比赛等，延缓情感衰退。开展心理治疗和科普宣传教育，消除病耻辱感。租用附近农民闲置土地近80余亩，建立劳动康复基地。开展蔬菜种植和花圃、苗木种植；用国有闲置房屋、土地建立康复中心。在资阳市政府领导及市公安局的大力支持下，中心无偿借用到了原资阳市公安局拘留（戒毒）所闲置国有土地31.7亩，又建起了精神病人职业康复基地，开展养猪、养鸡及对外简单劳务承包服务。如与纸箱厂合作，为资阳百威啤酒厂生产纸箱，将纸箱生产中的简单劳动环节的劳动工作，由康复人员负责完成，每个康复人员每天可获得工资10—20元，有力的解决了精神残疾人的康复和就业问题。