现代养老服务的“民间尝试”

2014/5/5

全国一流 西部第一

现代养老服务的“民间尝试”

——崇州市积极探索养老服务新机制

省政府副秘书长陈越良(左一)参观崇州市桤泉镇天府怡园

　　2014年4月24日，全省加快发展养老服务业现场会在成都召开。会议期间，副省长曲木史哈、省政府副秘书长陈越良率全省各市(州)民政负责人来到崇州市桤泉镇天府怡园养老基地。

　　在天府怡园养老基地，50余亩的人工湖与桤木河、茅草河相互贯通，水流自然循环，湖畔走廊尽显川西文化特色。参观中，曲木史哈详细听取了工作人员的介绍，指出项目区建设要与周边的产业特色和文化和谐相融，打造开放式的养老环境。

　　在已经建成的养老公寓样板间，室内配套设施都体现了人性化设计，全省第一家采用地源热泵水循环系统，利用地下水循环保持室内恒温。曲木史哈肯定了绿色科技在天府怡园项目中的应用和天府怡园养老基地提出的人文合家欢养老模式，并表示这是四川今后养老服务业的发展方向。

　　民营资本进入养老服务

　　天府怡园养老基地是在各级党委、政府的支持下，由成都福润乡村旅游开发有限公司采取民建民营的形式打造。该项目计划投资3亿元，分两期完成，设计床位2600张，具备养老、养生、医疗、休闲等功能。目前已有400余名老人与天府怡园养老基地签订了入住协议。天府怡园标志着民营资本对于养老服务的正式介入，对于现代养老服务而言，具有巨大的探索意义。

　　该养老基地共有6栋养老公寓，分单人间、双人间和多人间等多个户型，根据健康老人、失能半失能残障老人的不同需求，分普通养老、居家养老和酒店养老三种模式。三种模式均实行深度医养结合，设置护理院，配以医疗和医护保障，突发疑难疾病时通过绿色通道送往定点医院，体现人文关怀和管家式服务，实现合家欢养老的目的。

　　养老基地配备地源热泵水循环系统，利用地壳恒温的原理，采用地下水循环使房间处于恒温状态，使养老基地常年保持在22—26℃。配套的新风系统自动净化空气，控制室内湿度和负氧离子含量，达到一年四季恒温、恒湿、恒氧。养老基地对每位入住老人安装腕带GPS定位系统，每栋养老公寓配备智能化的呼救系统和监控系统，实现对每位老人特别是残障老人的有效监护。

　　此外，该养老基地在建设打造中十分突出生态田园文化养老。多达400亩的生态园配套区种植桂花、紫荆等花木，柚子、石榴等果树，杜仲等中药材，茼蒿、油麦等蔬菜，确保食品安全。同时，原生态的种植基地供老人以及家人进行农事体验，满足老人养老、养生、养心的需求。

　　天府怡园项目是在崇州市民政局倡导的多元化养老理念下应运而生的，在崇州还有不少类似的养老机构。在政府主导，企业资本充分参与下，崇州市养老服务业呈现又快又好发展的可惜形势。

　　养老压力倒逼改革

　　然而，促使崇州市市委、市政府，市民政局下大力气进行养老服务业调整的，还是崇州乃至四川的养老压力。根据一个地区60岁以上老人达到总数的10%以上即为老龄化社会的国际标准，崇州市早在2003年就已进入老龄化社会。截止2013年，全市60岁以上老年人口已达13.2万，占全市总人口的19.7 %，高于全国、全省和成都市的平均水平。

　　面对老龄化问题日益突出的现实压力，崇州市在上级党委政府的坚强领导和业务部门的有力指导下，围绕建立以“家庭为基础、社区为依托、机构为支撑”的社会化养老服务体系，积极探索养老服务体系建设新机制，盘活存量资源，大力扶持民营养老机构，促进了养老事业的健康发展。

　　2012年以前，崇州市还没有一家公办民营养老机构。为了盘活存量资源，2012年10月，崇州市将床位300张、资产近500万元的原公议敬老院通过公开招标方式出租给养老丰富经验的民营养老机构。民营养老机构先后投资近700万元进行全面升级改造，将原敬老院打造成专为失能半失能等残障老人提供专业化服务的护理院。投入运营半年来，已入住残障老人近百人，取得了较好的社会效益和一定的经济效益。2013年8月，崇州市通过公开招标方式将床位200张、资产近2000万元的综合社会福利中心托管给具有较强经济实力的民营机构。民营机构引进新的合作方参与托管资产的运营管理，合资注册新的养老机构，投入近3000万元对综合福利中心进行改造，引进先进养老服务理念，聘请优秀境外(台湾)团队进行管理。现公办民营的综合社会福利中心正加紧改造，将于2014年10月投入使用。养老机构公办民营，在保证公益性的前提下，解决了家庭养老“不缺金钱缺精力”和公办公营养老机构“不缺硬件缺软件”的难题，促进了养老服务体系建设的良性循环。

　　民办公助养老模式

　　按照国家民政部对养老产业“公办民营、民办公助”的要求，崇州市加大对民办民营养老机构在资金、土地、政策等方面的扶持力度，积极助推民办养老机构发展壮大。成都圣沅国际颐养中心占地约300亩，总投资约5亿元，拟建养老床位2000张，是崇州市本土较大的民办养老项目，但在运行过程中遭遇土地指标瓶颈。得此情况后，市政府主动与成都市发改、国土、民政等部门联系，多方争取，将该项目列入成都市首批养老示范项目，为其取得养老土地指标105亩，也使崇州市成为2013年度成都市20个区(市、县)范围内唯一取得养老土地指标的单位。天府怡园养老基地、花果山颐福林养老中心是崇州市范围内较大规模的民办民营养老项目，针对在建过程中存在的土地、规划、拆迁等难题，市政府主动作为，按照程序不减、时间提前的原则，积极指导项目业主办理相关手续，确保了项目的顺利推进。

　　在积极助推民营机构迅速发展壮大的过程中，崇州市民政局坚持政府主导，把养老服务体系建设纳入政府的经济和社会发展总体规划，设立财政和社会捐助专项资金，确保养老服务机构的健康、持续运转。制定和完善吸引民营资本投向养老服务机构建设的优惠政策，从土地使用、基础设施配套以及财政补助、税收减免等方面给予扶持。创新思维，用市场化的手段配置和整合养老资源，探索精细化、专业化、市场化的新型养老服务新路子，支持社会资本兴办养老服务机构。

　　多元化发展理念

　　不管是公营还是民营养老机构，要适应市场需要，必须坚持多元化发展。公办民营与民办公助有机结合。在老龄化形势日趋严峻的今天，单靠“公办”，政府没有那么大的投入;单靠“民办”，民营资本也有资金、政策等方面的顾虑，只有坚持“公办”与“民办”并举、“民营”与“公助”结合，以养老资源换社会资本、以养老市场换社会投资，才能促进养老产业蓬勃发展。坚持医养结合。从各地的实践看，就近、就便的医疗机构，能较好地解决入住老人特别是失能、半失能等残障老人患病时的治疗难题，解除老人的后顾之忧。彰显文化特色。养老机构走廊、过道、墙壁等显著位置要宣传弘扬中华民族传统美德的孝道文化、适合老年人特点的养生文化、针对常见疾病的医学文化、符合大众审美观的民俗文化，做到图文并茂，雅俗共赏，达到老人学知识、家属受教育的效果，提升养老机构档次。

　　近四年来，崇州市共投入1200余万元，分别在街子、羊马等12个乡镇新建了乡镇老年活动中心作为社区的微型养老机构，每年市财政给予2万元的运行经费。2013年，按照先行试点、逐步发展的原则，引进成都正好家政有限服务公司等民营机构在崇阳街道三和社区、桤泉镇生建社区等4个社区各新建了1所20到50张床位的社区微型养老机构，提供保洁家政、探视、陪同就医、临时看护等服务。同时，崇州市坚持以空巢老人为重点，扎实开展家庭养老服务。为全市3300余名高龄、贫困、自理能力差的空巢老人建立了巡查机制，成立了为老服务志愿者队伍，采取结对帮扶等形式，开展助餐、助浴、助洁、助急、助医等上门服务。

　　在高龄、贫困、自理能力差的空巢老人日益增多的当下，要构建和谐社会，做好特殊人群的帮扶工作，养老服务显得尤为重要。崇州市调动各方面积极因素，鼓励更多的社会组织、爱心企业、社工队伍参与养老服务，让爱心企业和机构主动承担社会责任，实现社会价值。针对每位帮扶老人的实际情况，实行“N对1”服务，既有空巢老人的巡查机制，又有对口单位的积极参与和爱心便民店的定点服务，还有爱心企业的物力财力支持和社团组织、社工人才的义务帮扶，多管齐下，将社会各界的温暖传递到每一位帮扶老人身上，共享和谐社会发展成果。(张永东 记者 陈丹)