内江市构建“三级服务网络”解锁农村养老“方程式”

2023/2/16

受年轻人口向城市转移、家庭结构小型化、农村公共服务设施建设滞后等多种因素的共同影响，近年来，内江市农村养老服务需求快速增长，供给压力急剧上升。针对日益严峻的农村养老服务形势，内江市以乡镇行政区划和村级建制调整改革为契机，持续加大农村养老服务体系建设投入，强力实施农村养老服务三年提升行动，构建起以5个县级失能照护中心为中枢、27个片区镇级区域性养老服务中心为支撑、N个村级互助养老服务站为基础的“5+27+N”三级养老服务网络,助推农村养老服务高质量发展。

强“载体”，优服务。出台《内江市农村养老服务三级网络建设实施方案》，加快县乡村三级养老服务机构建设，逐步夯实硬件基础，分级分类为农村老人提供多元化优质服务。一是聚焦“失能老人刚性需求”，建设县级失能照护中心。围绕农村失能老年人刚性护理需求，统筹谋划布局，采取新建或改扩建的方式，按照床位不低于200张，其中护理型床位占比不低于80%,床均面积不低于42.5平方米的标准，建设县级失能照护中心。配置适合失能照护的设施设备，重点为老年人提供生活照料和医疗康复服务。目前，已建成5个县级失能照护中心，实行了县级全覆盖。二是聚焦“区域集中养老需求”，建设片区镇级区域性养老服务中心。依托27个片区，通过新建或拓展现有养老机构功能，增加护理型床位的方式，建设农村区域养老服务中心。每个区域性养老服务中心能有效覆盖本地区及周边2至3个乡镇的养老服务需求。目前，已经建成27个片区镇级区域性养老服务中心。区域性养老服务中心在满足特困人员服务需求的前提下，开展“请进来、走出去”服务，邀请有入住意愿的老年人，到镇级区域性养老服务中心参与为期一周的试住体验，试住期满后进行双向选择，对愿意入住的及时进行评估，建立入住档案，根据健康状况和生活习惯合理提供服务，全市已有409名社会老年人入住区域性养老服务中心。三是聚焦“村社分散养老需求”，建设村级互助养老服务站。按照覆盖半径1.5公里和建筑面积不低于100平方米的标准，利用两项改革后被撤乡镇政府、敬老院和村级办公用房，以及村集体闲置资产、农户聚集点，设置村级互助养老服务站。目前已经建成65个村级互助养老服务站，其中，利用被撒乡镇政府改建2个，利用被撤敬老院改建25个，利用村集体闲置资产改建30个，利用农户聚集点打造8个。计划到2025年，全市所有的中心村全覆盖建立村级互助养老站。将村级互助养老服务站作为农村养老服务网络的重要组成部分，聚焦服务分散供养特困老人和留守老人，辐射全体老年人，立足他们最现实、最迫切的需求，开展助餐、助浴、助安、助娱等服务。

强“机制”，优管理。进一步理顺机制，探索管理模式，推动农村养老服务体系改革创新。一是县级直接管理。在威远县试点开展区域性养老服务中心县级直管模式，建立由党委领导、政府负责、部门直管、乡镇协作的养老服务设施管理机制，将县级失能照护中心和区域性养老服务中心收归县级直管。通过调剂编制成立县级养老服务指导中心，监督指导农村养老服务工作，统筹协调乡镇敬老院、村级养老服务站的建设管理运营。乡镇党委政府按属地原则负责安全监管等工作。二是乡镇兜底管理。对不是区域性养老服务中心的农村敬老院和村级互助养老服务站，由乡镇政府直接管理，切实履行管理主体责任，负责养老机构资金保障、运营管理、队伍建设等工作。县级民政部门切实履行行业监管责任，加大监督指导力度，确保机构老人各项权益得到有效保障。三是公建民营管理。实行所有权和经营权分离，通过招商、比选等方式，支持国有企业、社会组织等，参与公办养老机构的运营管理。在相关部门的监管下，运营主体独立负责养老服务机构的运营、管理和服务工作。在威远县探索将辖区内的7个区域性养老服务中心全部交由国有平台公司管理。在隆昌市金鹅街道敬老院、资中县双龙镇窑厂敬老院等6所敬老院开展公建民营试点。

强“投入”，优供给。除政府加大资金投入外，积极整合社会资源，打造“大爱内江·甜蜜养老”公益慈善品牌，依托市慈善总会设立“内江市甜蜜养老爱心基金”，引导动员社会各界广泛参与，形成政府主导、社会支持、家庭履责的良性养老新格局，目前已多渠道募集资金300余万元。一是以“社区养老公益服务”为基础。在条件较好的村(社区)试点，设立内江市甜蜜养老爱心基金村(社区)分支基金8支，同步设立社区养老服务驿站，开通为老服务热线，为社区老人提供日常代办、照料等服务；实施“邻里守望”项目，发动各类人员主动认领辖区内老年人的服务需求；实施“天下真有免费午餐”项目，建立村级“爱心食堂”12个，每周为困难老年人提供免费午餐1-2次。二是以“慈善资源整合”为抓手。强化政府与社会资源的链接，搭建慈善公益“微枢纽”和供需对接平台。动态发布为老公益慈善项目并动员社会各界认领；鼓励机关和企事业单位、志愿团体和社区居民等多元主体，依托内江市慈善总会发布为老慈善服务供给清单。三是以“为老志愿服务”为补充。设立“养老服务顾问”团队，为老年人提供健康管理、法律援助、心理咨询等助老服务。组织开展“公益创投暖心助老”活动，征集、实施扶老助老的公益创投服务项目3个。同时，积极引导社会力量参与，组织1000余名社会工作者、社会志愿者组建为老服务队伍148支，推动市县两级组建老年志愿服务队8支，定期组织开展医疗康复、休闲旅游、代购代缴等个性化服务，组织老年健身操、唱红歌等老年人喜闻乐见的活动，不断丰富农村老年人精神生活。（本报记者 邓艺）