叙永：“一站式”服务提高医疗救助水平

2011/3/24

    近年来，叙永县民政局在县委、县政府领导的重视和有关部门的支持配合下，从完善医疗救助政策、提高救助标准、改进救助办法、加强监督管理入手，创新困难群众和重点优抚对象医疗救助管理模式等方面入手，进一步提高了医疗救助水平，切实解决了困难群众和重点优抚对象就医难的问题，深受人民群众的好评，得到了省、市、县各级政府的充分肯定。
    叙永县是一个山区县，现有城乡困难群众和重点优抚对象共约5万人，其中城市低保对象10596人，农村低保对象32362人，农村五保供养对象3019人，重点优抚对象3144人，散居在全县近3000平方公里的土地上，为摸清情况，2008年，叙永县民政局对重点优抚对象、城市低保、农村低保、农村五保对象分组进行了调查，建立档案。通过调查发现，原来执行的“本人申请、分寸审查、县局审批”的医疗救助政策虽然在一定程度上缓解了困难群众医疗难的问题，但存在着诸如“门槛费”过高、贫困家庭无力垫付先期医疗费用、报销和申请补助手续过于繁琐，47%的困难群众无力申请救助的行为能力等方面的问题，缺乏制度上的保障，无法从根本上帮助困难群众解决看病难的问题。针对这一系列问题，叙永县坚持一切从实际出发原则，积极探索新举措，完善措施办法，优化服务质量，更好地为困难群众解决实际困难，真正体现以民为本的服务宗旨，为优抚对象和困难群众提供方便、快捷的救助。
    科学合理地确定救助对象，实行分类救助。根据困难程度的不同，对救助对象实行分类管理、分类救助：全额资助农村低保户、五保供养对象、优抚对象等40474人参加新型农村合作医疗，享受新农合的优惠政策；全额为城镇“三无”人员、重病重残人员及优抚对象购买城镇居民医疗保险；资助城市低保户购买城镇居民医疗保险；为城镇“三无”人员定制门诊医疗卡，每年一次性打入300元的门诊医疗费，使特困群众有病能得到及时医治。改进医疗结算办法，提高救助时效性。该县在全省率先实行重点优抚对象医疗“一站式”结算服务和农村医疗救助“一站式”服务，建立网络平台，与25个乡镇医院、两个县级医院、县医保中心、县农合中心联网，实行网上补助报销和即时结算，变为定点医院先行垫付、民政定期结算，解决了农村困难群众患病后无钱住院治疗的实际问题，救助更加快捷，资金运行更加安全，从而将好事办得更实。
健全工作机制，提高医疗救助的管理水平。为保证医疗救助政策的有效落实，制定出台《叙永县城乡医疗救助实施细则》、《叙永县优抚对象医疗保障办法》等政策，从政策上保证医疗救助管理水平的不断提高，民政、财政、卫生、劳动社保、审计等部门加强配合，明确责任分工，加强信息沟通和工作协调，定期研究解决问题，形成齐抓共管的局面，并定期或不定期对医疗救助资金支出情况进行检查，严格控制医疗救助费用的不合理支出，以保障最大限度地用好医疗救助金。实行即时结算后，医疗费用支出费用比五年前明显减少。（实习记者 肖维）